〒980-0021宮城県仙台市青葉区中央二丁目1番5号 青葉21ビル 3階
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消化器内科
消化器内科では、食道・胃・十二指腸・小腸・大腸といった消化管から、肝臓・膵臓といった実質臓器まで幅広く診療します。皮膚のように目にみえる臓器とは異なり、からだの中の病気は分かりにくいのが特徴です。そのため、症状も多岐にわたり、自覚症状がほとんどないまま進行しているケースも少なくありません。当院では、丁寧な問診・診察を基本としながら、必要に応じて血液検査・レントゲン検査・超音波(エコー)検査・胃カメラ・大腸カメラなどを組み合わせて診断していきます。特に消化管の病気の診断と治療には力を入れており、最新の内視鏡システムを導入しています。胃腸炎のような急性の病気はもちろん、無症状でも胃がんや大腸がんなど命に関わる病気が隠れていることがあります。漠然とした「なんとなく不調」が、実は重大な病気のサインであることも少なくありません。当院では詳細な問診と検査を通じて、病気の早期発見に努めています。
当院は、胃カメラや大腸カメラを中心とした内視鏡診療と、潰瘍性大腸炎やクローン病に代表される炎症性腸疾患(IBD)の診療に力を入れています。内視鏡検査はがんやポリープの早期発見に欠かせませんが、「つらい」「苦しい」というイメージをお持ちの方も少なくありません。当院では、精度の高い検査を提供することはもちろん、できる限り負担を減らして「これならまた受けられる」と思っていただけるような検査を目指しています。IBDは以前は珍しい病気とされていましたが、現在は患者数が増加し、身近な病気となりつつあります。ただし、診断が難しいケースや、専門的な治療が必要なケースも多く存在します。当院では、専門性の高いIBD診療を身近なクリニックで安心して受けられる環境を整えています。
食道、胃、十二指腸、小腸、大腸、肝臓、胆のう、膵臓などの病気に対応しています。
以下のような症状がある場合はご相談ください。
これらの症状には、重大な病気の前触れである可能性も含まれています。当院では、最新の内視鏡システムなどを活用し、病気の早期発見と早期治療に努めております。アクセスしやすい立地に加え、予約システムやWeb問診を導入し、仕事帰りや買い物の合間にも受診しやすい環境を整えています。
食道は長さ約25cmの筒状の臓器で、飲み込んだ食べ物や飲み物をぜん動運動によって胃へと送り届けます。胃酸の逆流を防ぐ仕組みがありますが、胃酸が逆流すると胸やけやつかえ感を生じ、逆流性食道炎の原因になります。当院では、食道がんの早期発見にも有用な胃カメラ検査を最新機器で実施しています。
胃はみぞおちの位置にある袋状の臓器で、食べ物を一時的にためて消化液で細かく分解します。内側は粘膜で覆われて強い胃酸から守られていますが、ピロリ菌の感染によって胃炎や胃潰瘍、さらには胃がんのリスクが高まります。当院では、鼻から挿入する細径内視鏡や鎮静剤の使用により、できる限り負担を軽減した胃カメラ検査を行っています。
これらの病気は、定期的な胃カメラ検査による早期発見が重要です。
小腸は長さ6〜7メートルと最も長い臓器で、十二指腸・空腸・回腸に分かれます。胃で消化された食べ物をさらに分解し、絨毛(じゅうもう)と呼ばれる突起を介して栄養や水分を吸収する重要な役割を担っています。十二指腸潰瘍などのほか、当院で診療に力を入れている炎症性腸疾患(IBD)では、小腸に病変がみられることがあります。
大腸は長さ1.5メートルほどの臓器で、小腸から送られた内容物からさらに水分を吸収し、便を形成して排出します。腸内細菌が多数存在しており、便秘や下痢といった症状にも関わっています。当院では、専門医による丁寧な大腸カメラでポリープやがんを早期に発見し、その場で切除できる体制を整えています。
肝臓は右上腹部にある体の中で最も大きな臓器で、食事から吸収した糖・脂質・タンパク質を体に必要な形に変換する代謝機能と、有害な物質を分解する解毒機能を担っています。さらに、脂質の消化液である胆汁を作り、胆のうに一時的に溜めています。肝臓の病気は自覚症状が現れにくいため、血液検査やエコー検査が重要です。
肝機能障害
何らかの原因で肝細胞に炎症が起こり、肝細胞が壊れてしまった状態を指します。肝細胞に含まれるALTやASTという酵素が血液中に漏れ出るため、血液検査の異常として捉えられます。原因として、ウイルス(B型肝炎とC型肝炎が多い)、アルコール、薬物のほか、自己免疫性の肝炎などがあります。肝機能異常を指摘された方は、原因を特定するために早めの検査をお勧めします。
ウイルス性肝炎
B型肝炎ウイルス(HBV)やC型肝炎ウイルス(HCV)に感染することで、肝臓に炎症を起こした状態です。感染したあとは自然に治る場合もありますが、一部は慢性化し、長い年月をかけて肝硬変や肝がんに進行していきます。B型肝炎は注射器の使い回しや入れ墨、性交渉などのように血液や体液を介して感染し、C型肝炎も血液を介して感染します。
脂肪肝
日本人の3人に1人が脂肪肝とされています。肥満(BMIが25以上)に伴う脂肪肝のほか、痩せ型の方にも隠れ脂肪肝が指摘されることがあります。お酒が原因のアルコール関連肝疾患のほか、最近増えている原因として代謝機能障害関連脂肪性肝疾患(MASLD)があります。以前は非アルコール性脂肪性肝疾患(NAFLD)と呼ばれていたもので、お酒を飲まなくとも、肥満や糖尿病、メタボリックシンドロームにより肝機能異常が進行します。
肝硬変
慢性の肝炎によって破壊と再生を繰り返すと、肝臓の線維化が進行します。肝臓が硬くなって機能を果たせなくなった状態を肝硬変と言います。初期の段階では症状が現れにくいものの(代償期)、線維化が進行していくと黄疸や腹水などの症状とともに、肝性脳症や食道静脈瘤などの合併症を認めます(非代償期)。
胆のうは肝臓の下に隠れている小さな袋状の臓器で、肝臓で作られた胆汁を一時的に溜めておきます。胆汁は脂質を消化するための消化液であり、食事を摂った刺激により胆のうが収縮することで、胆汁が小腸へと送り出されます。血液検査も行いますが、主にエコー検査で観察します。
胆石症(胆のう結石症)
一般に胆石と呼ぶもので、胆のうの中に結石ができた状態です。無症状のことが多く、健康診断などで見つかります。胆のうの収縮によって胆石が移動して出口にはまり込んだ場合は、右上腹部やみぞおちを中心とした強い痛みを認めます。右肩や背中に痛みを認めることもあります。
胆のう炎
胆石などが原因で胆のうに炎症を起こした状態です。右上腹部の強い痛みとして急性に現れることが多く、発熱や吐き気を伴うこともあります。手術が必要なこともあり、早めに受診することが大切です。
膵臓は胃の後ろにある細長い臓器で、消化液を分泌するだけでなく、消化に関係するホルモンも分泌しています。消化液である膵液は、胆汁とともに小腸に送られ、脂質やタンパク質を分解します。血糖値の調節に関わるインスリンやグルカゴンといったホルモンも分泌するため、血糖値の急激な悪化を認めた場合は、膵臓の病気を疑って血液検査やエコー検査を行います。
急性膵炎
膵液に含まれる消化酵素が膵臓自体を消化してしまう状態です。主な原因はアルコールと胆石であり、過度なアルコールの摂取や、胆石が膵管(膵液の通り道)の出口を塞ぐことにより起こります。上腹部や背中の激しい痛みが特徴で、黄疸や発熱を伴うこともあります。入院での治療はもちろんのこと、重症の場合は集中治療が必要となります。
膵臓がん
食欲不振や体重減少など、他の病気でも見られるような症状が多く、早期発見が難しいがんの一つです。糖尿病の悪化がきっかけで見つかることもあります。また、病気が進行して黄疸で見つかることもあります。原因として、飲酒や喫煙、生活習慣病の糖尿病や肥満が挙げられています。膵臓の病気である膵嚢胞や慢性膵炎のほか、膵臓がんの家族歴(血縁者が膵臓がんと診断されている)もリスクとされています。
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